Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки – хроническое рецидивирующее заболевание, характеризующееся чередованием периодов обострения и ремиссии, протекающее с формированием дефекта (язвы) стенки желудка и двенадцатиперстной кишки.


Причины и патогенез язвенной болезни желудка


Основным этиологическим фактором формирования язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки служит инфицирование H.pylori – более чем у 90% пациентов обнаруживается хеликобактерная инфекция. Основное значение для развития этого заболевания имеет нарушение баланса между защитными механизмами слизистой оболочки и воздействием агрессивных экзо- и эндогенных факторов (инфекция, концентрированная соляная кислота, пепсин, желчные кислоты) на фоне расстройства эвакуаторной функции ЖКТ


Симптомы


Клиническое течение язвенной болезни характеризуется периодами ремиссии и обострения. Обострению язвенной болезни желудка свойственно появление и нарастание боли в эпигастральной области и под мечевидным отростком грудины. Возможна иррадиация боли в левую половину груди, лопатку, поясницу, позвоночник. Для язвенной болезни желудка характерно возникновение болевого синдрома непосредственно после еды с нарастанием интенсивности в течение 30-60 минут после приема пищи; язва ДПК может приводить к развитию ночных, голодных и поздних болей (через 3-4 часа после еды).


Помимо болевого синдрома, отмечаются обложенность языка, неприятный запах изо рта, диспепсические явления – тошнота, рвота, изжога.


Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки занимает второе место среди причин инвалидизации населения (после сердечно-сосудистой патологии). Заболеваемость во всем мире непрерывно растет, требуя внимания терапевтов, гастроэнтерологов, хирургов.


Диагностика язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки


Золотым стандартом диагностики язвенной болезни является эзофагогастродуоденоскопия. Этот метод позволяет визуализировать язвенный дефект у 95% пациентов, дает возможность своевременно выявить осложнения язвенной болезни желудка (кровотечение, прободение), провести эндоскопическую биопсию, хирургический гемостаз.


Рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки первостепенное значение приобретает в диагностике рубцовых осложнений и пенетрации язвы в рядом расположенные органы и ткани.


Особое внимание придается определению инфекции H. pylori, что позволяет назначить адекватное лечение и дальнейшей профилактики обострений язвенной болезни.


Лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки


К основным целям терапии относят заживление язвенного дефекта, предупреждение развития осложнений заболевания, достижение длительной ремиссии. Лечение язвенной болезни включает в себя немедикаментозные и медикаментозные факторы. Немедикаментозное лечение подразумевает под собой соблюдение диеты, назначение физиотерапевтических процедур в фазе стихающего обострения, нормализация образа жизни пациента.


Медикаментозное лечение должно быть комплексным, влиять на все звенья патогенеза язвенной болезни. Антихеликобактерная терапия требует назначения нескольких препаратов для эрадикации H. pylori, так как использование моносхем показало свою неэффективность.  При своевременном обращении за медицинской помощью и проведении полной схемы антихеликобактерного лечения риск осложнений язвенной болезни обычно сводится к минимуму.


Для диагностики и эффективного лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, Вы можете обратиться в «Медицинскую клинику Инкор», которая находится в городе Владикавказ. В клинике Вам будет оказана квалифицированная помощь врачом гастроэнтерологом, Вы оцените индивидуальный подход  к каждому пациенту в лечении  заболеваний пищеварительной системы. Подробнее...